静息态与任务态功能MRI在脑肿瘤患者术前运动皮层定位的研究

牛 晨，张 明*，林 盘，闵志刚，高 磊，王茂德，金晨望，王 渊，朱 超，刘 馨，刘丽华

功能MRI (functional magnetic resonance imaging,fMRI)是一种非侵袭性的研究脑功能的技术，利用特定部位血氧浓度的改变来观察大脑神经元活动的增加或减少[1]。目前，国内外已将血氧水平依赖功能MRI (blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)定位大脑功能区的方法从实验室基础研究广泛应用到临床上的感觉运动区、语言区以及认知的功能定位[2-4]，已有较多的不同任务刺激的功能MRI技术(task-based fMRI)用于脑肿瘤患者的术前感觉运动区及语言区等功能区的定位上[5-8]，但task-based fMRI易受到患者对任务执行能力的影响[9-10]。静息态功能MRI (resting state functional MRI,rs-fMRI)已经被广泛应用于各种脑疾病的研究[11-12]，静息态是指在清醒闭眼的静息状态下人脑存在着大量自发的神经元活动，其表现依赖血氧水平的信号，但在静息状态下仅为低频振荡，这种低频振荡在脑功能网络内的不同脑区之间呈高度的同步性。目前国外有少量的研究使用这种方法用于脑肿瘤患者的术前功能区定位[13]，国内尚未见类似研究。笔者通过对比脑肿瘤患者的rs-fMRI与task-based fMRI的结果，评价rs-fMRI在脑肿瘤患者运动皮层术前定位中的应用。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取2011年2月至6月在西安交通大学第一附属医院神经外科住院，需行术前运动功能区定位的脑肿瘤患者15例，其中男9例，女6例，年龄29～61岁，平均年龄47岁。患者均经神经外科手术，病理类型包括星形细胞瘤10例，脑膜瘤3例，海绵状血管瘤1例，转移瘤1例。所有患者均签署知情同意书。

1.2 检查方法

1.2.1 成像设备

采用GE公司生产的HDX 3.0 T超导型MR机，配套8通道头部线圈。……