持续硬膜外麻醉镇痛分娩的临床分析

吴立华

(宜兴市徐舍医院妇产科,江苏 宜兴 214241)

持续硬膜外麻醉镇痛分娩的临床分析

吴立华

(宜兴市徐舍医院妇产科,江苏 宜兴 214241)

目的探讨持续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用。方法对130例产妇分娩时实施硬膜外麻醉并给予相应的助产措施(镇痛组)，与70例未实施麻醉者(对照组)进行对比，比较两组产妇第一产程时间和新生儿Apgar评分。结果镇痛组效果优于对照组。镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快，第一产程时间明显缩短，新生儿Apgar评分无显著性差异。结论硬膜外麻醉无痛分娩具有安全起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小，对胎儿无不良影响并能缩短产程等优点。配合相应的临床支持，值得推广和应用。

硬膜外麻醉；无痛分娩；产科学

硬膜外麻醉无痛分娩技术应用于经阴道分娩同时配合相应的助产措施，使产妇产时疼痛减轻、产程缩短，取得了良好效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2008年2月～2011年12月在本院经阴分娩的初产妇200例，根据产妇及家属自愿选择决定使用无痛分娩130例作为镇痛组，选取同期未使用任何镇痛措施经阴分娩的70例做为对照组。两组年龄为20～40岁，孕37～41周，单胎头枕先露，正常女性骨盆，无内科合并症，无硬膜外阻滞禁忌证的临产妇，估计胎儿体重均在2500g～4000g之间。经比较两组的年龄、孕周、身高、体重等均无显著性差异。

1.2 方法 产妇临产后有规律子宫收缩后转入产房。镇痛组产妇当宫口开至2～3cm时由医生做常规阴道检查，进行头位评分[1]，排除阴道试产和无痛分娩禁忌症。……