小儿气管支气管异物取出术64例

娄光明黄宇勇林秀招

（福建医科大学附属龙岩第一医院；福建 龙岩 364000）

小儿气管支气管异物取出术64例

娄光明黄宇勇林秀招

（福建医科大学附属龙岩第一医院；福建 龙岩 364000）

目的探讨小儿气管支气管异物取出术的疗效观察。方法回顾性分析64例小儿呼吸道异物患者的病历资料，经硬管小儿气管支气管异物取出手术。对发病年龄、异物种类、治疗、麻醉进行分析。结果3岁以下幼儿47例，3～7岁14例，7～14岁3例。气管异物18例，右支气管27例，左支气管14例，双侧支气管5例。通过支气管镜一次取出53例，支气管阻塞导致肺不张、肺部感染21例，本组病例死亡1例。结论气管异物儿童较成人多见，死亡率较高，及时取出异物，正确地选择手术及麻醉方法，可降低并发症和死亡率。

支气管异物/治疗；婴幼儿；支气管镜

气管、支气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，多见于5岁以下儿童，严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。小儿气管异物取出是危险性极大的手术，一旦异物堵塞总气管可致严重窒息死亡[1]。对异物只有诊断治疗及时才能避免严重并发症甚至窒息死亡。本文对64例小儿支气管异物的临床治疗全面的进行分析现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 气管、支气管异物64例，其中男43例，女21例。3岁以下幼儿47例，3～7岁14例，7～14岁3例。误吸距手术时间:24h以内42例，1周以内18例，1周以上4例。

1.2 异物种类及部位 异物种类：植物性异物51例(79.7%)，以花生、葵花子、豆类最多，化学性制品6例（9.4%）(圆珠笔帽、塑料口哨、药品)，金属性异物5例(螺丝钉、滚珠、圆钉等)，生物性异物2例(苍蝇1例，飞蛾1例)。……