医患关系与护理行为的风险管理

林爱敏

林爱敏:女，本科，主管护师

人际关系是现实生活中人们为了适应社会生活而产生的相互关系。医患关系是人们在医疗护理活动中形成的特殊关系。在医疗体制尚待完善的今天，医患双方的价值观、需求观不断发生着变化，双方关系相互影响和相互作用。护士在护理实践中的行为将会受到广泛的关注。在护理实践中，产生护理纠纷的原因分为有过失纠纷和无过失纠纷，而无过失纠纷是护理工作中防范的重点，原因主要是行为语言不当，沟通不畅，服务态度问题，引发护患纠纷。面对日趋复杂的护理工作环境，改善、处理好医患关系对减少护理纠纷，提高护理质量，加强护理行为的风险管理具有重要意义。

1 影响医患关系的潜在因素

1.1 医患双方社会角色的不对称 医疗护理工作，是技术性强、高风险的职业。医务人员的职责是维护和增进人类的身心健康。患者到医院求医，医师根据患者的情况决定治疗护理方案，患者由于疾病的原因，需要“被动、无奈地服从治疗、护理”，医务人员主动“控制”的观念已成为习惯。因此，产生只重视“病”，而忽视“人”的现象。医护人员为了诊疗护理方案的落实，在特殊情况下，往往简单地否定患者拒绝治疗的行为。忽视了患者的自身感受，由于医护人员潜意识中的“主导权”，造成医患关系中社会角色不对称。

1.2 医患双方思维角度的不对称 医疗护理工作属于科学性、技术性、服务性的行业，也是高风险的职业。……