老年糖尿病患者的门诊护理干预

熊泽森，王 青，荣 冬

老年糖尿病患者的门诊护理干预

熊泽森，王 青，荣 冬

糖尿病；护理干预；老年人

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。由于病程长，老年人独特的心理特点等原因，易导致出现抑郁情绪，对治疗缺乏信心，从而影响生活质量和治疗效果。2008-12～2010-12笔者对所在门诊部治疗糖尿病高龄抑郁患者中的护理干预措施报告如下。

1 临床资料

本组78例。男41例，女37例；年龄71～86岁，平均（76± 3.3）岁。病程1～17年，平均（7.9±1.4）年。所有患者均为符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者。

2 护理干预

2.1 认知行为心理干预 患者由于个人经历、受教育程度、生活环境等不同，对疾病的认识程度存在差异，沟通的难易程度亦不同。为此，向患者耐心讲解糖尿病的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法及并发症的预防等相关知识，并针对患者的认识误区进行重点指导。对年龄偏大、接受能力较差者，采取一对一指导方法，同时动员患者家属协助进行亲情关怀和鼓励、纠正不合理思维方式。常用方法包括松弛训练、示范法、行为阻断等。

2.2 疏导放松性心理干预 由于糖尿病病程较长，血糖控制不稳定，加上老年人特殊的性格特点等原因，常常产生紧张、悲观等负性情绪，影响生活质量和疾病的治疗。为此，应该指导患者保持平和、乐观的心态，引导其放松紧张情绪。通过放松疗法、信心重建、转移注意力等方法释放紧张情绪。可以用音乐调节情绪，指导患者做一些闭目平卧，深呼吸的放松动作，也可选择一些自我放松训练、自我催眠的音乐，让患者在音乐声中逐渐放松紧张心情，缓解抑郁情绪。……