李又林,房师顺,叶 勇,胡文彬
对群体伤组织救治的体会
李又林,房师顺,叶 勇,胡文彬
群体伤;救治;组织管理
随着近年来突发公共卫生事件以及重大交通事故的不断增加,群体伤的发生也呈上升趋势。短时间内成批伤病员的集中出现,无论对院前急救工作还是对医院的急诊科来说,在人力与抢救设备等方面均面临着很大的压力,能否有效地把院前及院内抢救组织与协调好,是影响抢救效果的重要因素。现就笔者所在医院急救中心近年来对一些重大车祸及突发事件所致成批伤病员的抢救体会介绍如下。
严重创伤患者要重视院前急救,忽视了现场急救、盲目地转运,势必增加患者的病死率、并发症发生率以及致残率,严重影响救治结果。因此,对每一批次患者的接诊笔者都极为重视早期救治,平时狠抓院前急救人员的训练与管理,始终坚持在接到出诊信息以后,以最快的速度赶赴事故现场。
1.1 现场紧急处置措施 院前急救人员到达急救现场后,首先要了解属于哪类事故。如考虑有毒气泄漏或化学污染物泄漏等情况,必须与赶到现场的消防队员及警察配合,做好自身防护,不可盲目闯入事故现场,而且救护车辆应尽可能停在污染区的上风地带。如为建筑物倒塌等原因所致创伤,要在确保急救人员安全的前提下投入抢救。
医师迅速对患者进行初步的检伤分类,区分轻重缓急。……