血清同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉粥样硬化相关的临床研究

杨 威,王建明,居 峰

(江苏省建湖县人民医院神经内科,江苏建湖,224700)

同型半胱氨酸(Hcy),或称高半胱氨酸与同半胱氨酸,是氨基酸半胱氨酸的异种,由体内的重要氨基酸蛋氨酸转化而来[1]。血清内高半胱氨酸的高水平是潜在心血管疾病的标记,它即是这种疾病及中风的风险因素。动脉粥样硬化(AS)是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,同时其也是脑梗死的重要病因和危险因素。越来越多的研究表明,高Hcy血症可能是造成和加速动脉粥样硬化性血管病重要的独立危险因素[2]。为了进一步探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉粥样硬化之间的关系,作者收集并分析了2009年9月～2011年9月期间本院收治的210例脑梗死患者临床资料,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组210例脑梗死患者,男115例,女95例,最小年龄为41岁,最大年龄为75岁,平均65.8岁。所有患者经头颅CT及MRI检查明确诊断为急性脑梗死,均符合第9届全国脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准,并排除后循环缺血、明显肝肾功能衰竭、严重心脏及消化道疾病、恶性肿瘤、甲状腺功能异常、滥用酒精或药物以及在发病前3个月服用维生素B6、B12及叶酸的患者和有高Hcy家族史患者。另选择210例非脑梗死患者作为对照组,年龄、性别等信息与脑梗死患者组相比均无显著差异,同样排除动脑梗死患者组所排除的疾病类型。

1.2 检测方法

所有患者入院后详细询问病史,进行体格检查。常规做心电图及血常规、血脂、血糖、肝功能、生化等检查。……