异时性多原发大肠癌的诊治和预后

陈 涛

(江苏省常州市第二人民医院,江苏常州,213003)

异时性多原发大肠癌的诊治和预后

陈 涛

(江苏省常州市第二人民医院,江苏常州,213003)

目的 探讨异时性多原发大肠癌的临床特点。方法 对2000～2010年期间16例异时性多原发大肠癌患者的临床资料进行回顾分析。结果 16例患者中,行根治手术12例,姑息手术4例。术后5年生存率75%。结论 异时性多原发大肠癌的预后较好,只要及时发现大多能做到根治切除。

异时性多原发大肠癌;手术;结肠镜检查

大肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,是第5位导致肿瘤死亡的原因。在消化道肿瘤中居第3位,而且呈低龄化的发展趋势。异时性多原发大肠癌(MC)是一种特殊临床病理类型的大肠癌,是指经外科手术达到一个清洁结肠直肠(无任何新生物)后的时候发生的原发性大肠癌。本院胃肠外科2000～2010年共收治异时性多原发大肠癌16例,报告如下。

1 临床资料

本组16例患者中,男11例;女5例。年龄35～62岁,平均57.5岁。首发与再发大肠癌平均间隔时间2年半,最长时间6年,最短时间8月。诊断标准:除外术后复发;再发癌的间隔时间>6个月。

肿瘤部位:首发癌直肠2例,乙状结肠3例,降结肠2例,横结肠1例,升结肠7例,盲肠1例。再发癌直肠1例,乙状结肠8例,降结肠2例,横结肠3例,升结肠2例。

诊断方法:术前诊断通过纤维结肠镜、直肠指检、腹部CT等检查明确诊断,所有病例经手术及术后病理证实。

手术方式:直肠癌根治术1例,左半结肠切除13例,横结肠切除4例,右半结肠切除12例,乙状结肠造瘘2例。