陈仙黔 陈 沂 吴玉钗
(福建医科大学教学医院莆田市第一医院,福建 莆田 351100)
随着人们生活水平的提高以及科学技术的发展,广大病患者对医学的要求也与日俱增,外科学在解除病患者疾患的基础上,已日益向着微创诊治方向发展。妇科气腹腹腔镜技术的开展,使许多的妇科疾病通过腹腔镜进行诊治,它的微创效果深得人们的欢迎,但是气腹腹腔镜手术也存在着明显的不足。如通过小孔的操作与开腹手术的大切口相比,器械的精密度要求高,操作难度大、设备昂贵外,还难承担紧急情况的处理。免气腹腹腔镜手术是通过机械悬吊腹壁形成手术空间,无需持续提供CO2,避免了建立气腹时盲目穿刺的潜在危险及术中漏出和吸收的问题,使无法耐受气腹的孕妇和心肺功能异常及老年患者可进行腹腔镜手术[1-2]。而且,悬吊式免气腹腹腔镜技术能使用普通的开腹手术器械进行近似于开腹手术的操作,降低了手术难度和风险,降低了医疗成本,减轻了广大患者的经济负担。同时,手术后患者的恢复与气腹法腹腔镜手术后也无差别。
2009年3月始,结合气腹腹腔手术方法,我们对43例患者进行了悬吊式免气腹腹腔镜手术,分析报告如下。
1.1一般资料 根据所了解认识的悬吊式免气腹腹腔镜手术特点,选择应用了悬吊式免气腹腹腔镜手术病例共43例。子宫肌瘤剥除术31例,其中单纯子宫肌瘤剥除术26例,肌瘤剥除加通液3例,加积水的输卵管切除1例,加双侧卵巢囊肿剥除1例。……