影响支气管哮喘患者吸入治疗依从性的因素及对策

李国宁，王国军，冯保廷，马助国

(赞皇县医院 内科，河北 赞皇 051230)

支气管哮喘主要症状为反复发作的咳嗽、胸闷、气急等，是一种由多种细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]。目前临床主要治疗方法为吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂,有研究表明患者治疗依从性与患者患病率、复发率关系密切。笔者为研究影响支气管哮喘患者吸入治疗依从性的因素及对策，对在我院吸入治疗依从性较差的患者进行问卷调查，并针对影响治疗依从性因素进行相应的健康教育及用药指导，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年8月-2012年4月间我科收治的在治疗期间不能遵医或部分遵医吸入治疗的支气管哮喘患者154例，男83例，女71例，年龄44～71岁，平均年龄(51.4±5.2)岁,病程4～17年。诊断依据符合中华医学会呼吸分会制订的慢性阻塞性肺病诊治规范标准[1]。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 154例患者随机分为观察与对照2组各77例,所有患者均给予常规性止咳化痰、抗感染等治疗，并在常规治疗的基础上采用沙丁胺醇气雾剂,100～200 μg/次吸入治疗，每天用药5次，7 d为1疗程，治疗4疗程。根据哮喘病的特点和吸入激素治疗的特殊性自行设计调查表对154例患者进行问卷调查,观察组针对影响治疗依从性的因素进行健康教育，对照组不进行干预。

1.2.2 调查方法[2]根据哮喘病的特点和吸入激素治疗的特殊性自行设计调查表，内容包括：1)调查患者一般情况；2)哮喘病吸入治疗依从性影响因素，包括对疾病的防治常识、吸入装置的正确使用、缓解期自行停药、对药物毒副作用不了解、忘记用药等几个方面。……