罗哌卡因与左布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果比较

李晶晶

[摘要] 目的 探讨罗哌卡因与左布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果及安全性。 方法 102例腹部手术患者随机分为对照组及研究组，两组患者均采用腰硬联合麻醉。研究组采用罗哌卡因，对照组采用左布比卡因，比较两组患者麻醉效果、术中血流动力学和呼吸功能参数以及麻醉后不良反应。 结果 两组患者感觉阻滞起效时间、最大感觉阻滞时间及感觉组织持续时间无显著差异，研究组运动阻滞起效时间、运动阻滞最大时间晚于对照组，运动恢复时间早于对照组，Bromege评分低于对照组，两组患者术中血流动力学参数以及麻醉不良反应发生率比较差异无统计学意义。 结论 罗哌卡因具有运动感觉阻滞分离的特点，适宜于在腰硬联合麻醉中采用。

[关键词] 罗哌卡因；左布比卡因；腰硬联合麻醉；腹部手术

[中图分类号] R614.4[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）29-0091-02

腰硬联合麻醉兼顾硬膜外麻醉能够连续追加药物及腰麻起效迅速的特点，因此在临床麻醉中应用较为广泛，罗哌卡因及左布比卡因均是椎管内阻滞常用的药物，本文就两种药物在腰硬联合麻醉中的应用效果进行比较，为临床麻醉药物的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年1月~2011年12月采用腰硬联合麻醉的腹部手术患者102例，其中男53例，女49例，年龄21～76岁，平均（44±11.6）岁；体重45～85 kg，平均（65.21±10.21）kg，麻醉风险分级（ASA） I～Ⅱ级，并排除合并心血管系统疾病患者、椎管内麻醉禁忌患者及有麻醉药物过敏史患者。患者入选后随机分为研究组及治疗组，两组患者的性别、年龄、体重、手术类别及ASA分级比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。