服用中药宜择时

姚思

中药应该什么时间服用？通常人们都是一天2次，上、下午各一次。实际上，中医十分讲究中药的服用时间，认为在不同时间里服药，疗效差异很大。每个人应该根据病情，选择合适的服药时间，以利于发挥药物的最佳效能。

1.空腹服 空腹服药易使藥力得到发挥。东晋时期著名医药学家葛洪说：“未食内虚，令毒势易行。”空腹服中药多用于治疗实证疾病，特别是积滞、瘀血、水湿等病证。适于治疗心胸以及四肢、血脉的疾病。如鸡鸣时服鸡鸣散，平旦时服十枣汤。补益药，如冬季的各类滋补膏方十全大补膏，宜早饭前30-60分钟和临睡前30分钟左右，空腹各服一次，以利吸收。

2.饭后服 传统中医认为，耳、目、口、鼻五官等疾病都宜采取先进食后服药的方法，能使药性留连于上。我国第一部中药专著《神农本草经》即说：“病在胸膈以上者宜先食后服药。”偏于调养一类的药物，也宜饭后服。如葛洪说：“服治病之药宜食前服之，服养身之药宜食后服之。”

3.午前服 发汗解表药及益气升阳药，宜在午前服用。古代医家认为：“午前为阳之分，当发汗；午后为阴之分，不当发汗。”不但汗药如此，亦有医家认为大凡走表透邪之药，均宜在午前服用。古医书对医治脾虚气陷诸疾，所配制的补中益气汤、参术调中汤等益气升阳药方，都强调了午前服药，“使人阳气易达故也。”

4.午后或入夜服 午后及入夜宜服泻下药。历代医家对泻下药的服用时间大致有3种意见：一是午后进药，二是日晡（下午3-5时）时进药；……