外科术后肺部并发症的相关危险因素分析

顾金萍，于 健

(大连医科大学附属第二医院重症医学科，辽宁大连116027)

外科术后肺部并发症的相关危险因素分析

顾金萍，于 健

(大连医科大学附属第二医院重症医学科，辽宁大连116027)

［目的］研究外科手术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPCs)发生的相关危险因素。［方法］回顾分析408例外科手术患者的临床资料，对数据进行单因素分析，并选择有统计学意义的因素进行Logistic回归分析。［结果］408例患者中53例患者发生术后肺部并发症，PPCs发生率12.9%。年龄＞65岁，存在肺外基础疾病，血清白蛋白低，有吸烟史，存在COPD，手术部位在心脏和胸部，手术时间＞3 h均为发生外科术后肺部并发症的危险因素(P＜0.05)。［结论］年龄＞65岁，存在肺外基础疾病，血清白蛋白低，有吸烟史，存在COPD等肺部基础疾病，手术部位在心脏和胸部，手术时间＞3 h均为发生PPCs的危险因素，术中和术后应注意保护肺功能。

外科手术;术后肺部并发症;危险因素

手术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPCs)是指术后发生的有临床表现的肺部异常，并对疾病的进程有负面的影响［1］。包括肺不张，肺水肿，肺部感染，需要机械通气的呼吸衰竭及慢性肺部疾病的恶化等。有很多因素可能影响手术后肺部并发症的发生，为了研究究竟有哪些因素会导致容易术后肺部并发症，本文就408例外科手术患者的资料进行研究和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1月—12月大连医科大学附属第二医院重症医学科收治的全身麻醉外科手术病人共408例，其中男262例，女146例;年龄19～89岁，65岁以上占65.9%;其中上腹部手术52例，下腹部手术60例，胸外科手术44例，泌尿外科手术37例，骨科手术102例，心脏外科手术58例，脑外科手术42例，妇产科手术9例，综合介入手术4例。……