胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

王晓丽

胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

王晓丽

目的探讨2型糖尿病肾病（DN）早期患者血清胱抑素C（CysC）水平的变化及临床诊断价值。方法分析我院收治的 214例 2型糖尿病患者，根据患尿清蛋白排泄率 UAER分为糖尿病早期肾病组(DN)组 114例，UAER＞20μg/min，糖尿病无肾病组(DM)组100例，UAER＜20μg/min，比较两组CysC、FPG、2hPG、BUN水平。结果两组患者在CysC水平比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），在FPG、2hPG、BUN水平变化比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论血清CysCs检测可作为诊断DN早期肾损伤的有效指标，可应用于2型糖尿病患者DN进展监测。

2型糖尿病肾病；胱抑素C；早期诊断

糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病常见的并发症，是慢性进行性疾病，表现为全身性微血管病变，发展至终末期会出现严重肾功能损害，所以DN的早期诊断对于疾病的治疗与预防有着重要意义[1]。本研究分析CysC水平在DN与DM间的变化，以探讨其在DN中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1一般资料我院自2011年1月～2012年1月收治的 2型糖尿病患者 214例，西医诊断均符合1999年WHO的2型糖尿病（T2DM）标准。根据患尿清蛋白排泄率（Urinary albumin exeretion rate,UAER）将 214例患者分为糖尿病早期肾病组（DN）组114例，其中男58例，女56例；年龄39～77岁，平均年龄（55.9±4.4）岁，病程4～26a，平均（8.2±1.5）a，UAER＞20μg／min。糖尿病无肾病组（DM）组100例，其中男53例，女47例；年龄36～74岁，平均年龄（57.2±6.2）岁，病程7～23a，平均（12.7±4.9）a，UAER＜20μg／min。

1.2排除标准近期应用过肾毒性药物史，糖尿病酮症酸中毒、泌尿系感染、原发性高血压、运动引发的血糖升高，严重的肝、肾、心等器质性病变。两组患者在性别、年龄、病程、病情分布上比较，统计学无显著性差别，具有可比性（P＞0.05）。

1.3方法所有患者在入院后即抽取空腹静脉血，检测CysC、FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后两小时血糖）、BUN（尿素氮）。……