直肠癌患者手术前后血清VEGF表达及与远期预后的相关关系

卢明挺，章志坚

（1.浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院外科，浙江台州318025；2.浙江省台州市第一人民医院肛肠外科，浙江台州318020）

直肠癌患者手术前后血清VEGF表达及与远期预后的相关关系

卢明挺1，章志坚2

（1.浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院外科，浙江台州318025；2.浙江省台州市第一人民医院肛肠外科，浙江台州318020）

目的分析直肠癌患者手术前后血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的表达及与远期预后的相关关系。方法采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法检测患者手术前后血清VEGF的浓度，分析与临床指征的关系。所有患者至少随访3年，采用KaPlan-Meier分析3年生存率。结果VEGF的表达对照组为（107.4±18.3）mg/L，直肠癌组术前为（382.7±83.6）mg/L，术后为（257.4±76.4）mg/L。直肠癌组术前和术后血清VEGF明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），直肠癌组术后血清VEGF明显低于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。术前和术后血清VEGF表达在Duckes分期、浸润情况、淋巴结转移和肿瘤大小等程度的差异均有统计学意义（P＜0.05）。将VEGF平均值257.4mg/L作为划分VEGF水平高低的分界值，术前低、高表达的3年生存率为分别为90.9%（10/11）和78.9%（15/19），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后低、高表达的3年生存率为分别为85.7%（12/14）和81.3%（13/16），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论术前血清VEGF的检测对于直肠癌患者的远期预后具有重要意义，术后血清VEGF的检测对直肠癌患者的远期预后判断价值不如术前血清VEGF的检测。

直肠肿瘤；血管内皮生长因子A；预后

肿瘤的生成和转移依赖于新生血管，新生血管的生成为肿瘤提供必需的营养和氧气，同时又为脏器转移提供了通路，而肿瘤细胞又可分泌血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）等特异性分子，促进血管生成。……