抗生素在妇产科围手术期预防性应用分析

黎俊伶,韦楠雁

(广西罗城人民医院妇产科,广西 罗城 546400 E-mail:lijllc@163.com)

抗生素对控制及预防术后感染具有重要作用,但是使用不规范或者滥用不仅容易造成菌群失调、二重感染,还可造成医疗资源浪费、增加患者不必要的经济负担。妇产科手术多为Ⅱ类切口手术,围手术期应用抗生素是非常有必要的,但如何合理地应用抗生素仍是目前关注的热点问题。我们选取2007年2月～2011年9月的妇产科手术178例病例,采用对比研究的方法探讨预防性使用抗生素的效果,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 将178例随机分为观察组和对照组各89例,术前常规检查均未见心、肝、肾、肺等重要脏器异常,无明显感染征象及过敏史,并排除合并有糖尿病、血液病、中重度妊娠期高血压及其他产科合并症等。观察组年龄21～45岁,平均(29.7±3.8)岁,其中施行剖宫产术 49例(占 55.06%),子宫切除术16例(占 17.98%),宫外孕手术13例(占 14.61%),卵巢良性肿瘤手术11例(12.36%);对照组年龄20～47岁,平均(30.2±4.1)岁,其中剖宫产术50例(56.18%),子宫切除术17例(占19.10%),宫外孕手术10例(占11.24%),卵巢良性肿瘤手术12例(14.48%)。两组年龄、手术类型等比较差异均无显著性(P＞0.05),具有可比性。

1.2 给药方法 观察组在手术室麻醉诱导期静脉滴注头孢呋辛,术后6h重复给药1次,剂量均为 2.0g。对照组术前、术中均为给予抗生素,术后按传统方法给予每日静滴头孢呋辛4.0g,连续1～3天后改口服直至拆线。

1.3 观察项目 包括体温恢复正常时间、术后病率、术后切口感染率、住院时间、抗生素用量以及不良反应等。

1.4 统计学处理方法 统计学分析采用SPSS 13.0软件进行,计量资料采用 t检验,计数资料采用χ2检验。……