血细胞分析仪血小板检测异常影响因素研究

刘锋

血细胞分析仪［1］由于具有较为良好的重复性、准确性、快速方便特性，使临床检验工作得到大幅度上升，显著提高了工作效率;由于血小板体积较小，容易受到干扰发生粘附、聚集和变性等情况，使得血小板检测难以准确计数，其检测结果变化、且很不稳定，计数结果与实际值出现显著的差异，为了能够提高血细胞分析仪对血小板检测的精确度，我们对血细胞分析仪血小板检测异常影响因素进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 仪器 血细胞分析仪采取Sysmex KX-21型(日产)及相应配套试剂;显微镜使用CX31光学显微镜(日本奥林巴斯公司生产)。

1.2 检测方法 ①血细胞分析仪检测:采静脉血2.0 ml于EDTA-K2真空抗凝管，充分摇匀上机进行检测。②显微镜检测:采取手工显微镜检测计数按照“全国临床检验操作规程”(草酸铵法:血液20 μl加入0.38 ml血小板稀释液，进行充分混匀、充液、进行镜检)对每个样本进行3次计数，取血小板计数的平均值;取经抗凝血样进行血片推制，采取瑞士染色，推制血膜符合标准具有显著的舌状，头、体、尾，经瑞氏染色，后在显微镜下观察血小板的大小、形态、有无凝集，以及血片中白细胞及红细胞的大小、形态和碎片。③观察内容:对4862标本进行血细胞分析仪检测发现412例标本出现血小板检测异常，并进行手工显微镜检测，血小板无异常，对血细胞分析仪检测血小板发生异常情况影响因素进行总结。

2 结果

4862标本进行血细胞分析仪检测发现412例标本出现血小板检测异常，并进行手工显微镜检测，血小板无异常，对血细胞分析仪检测血小板发生异常情况影响因素进行总结，影响因素具有较为多的情况，具体见表1。……