头针配合电针治疗脑卒中痉挛性偏瘫124例

杨翊,周光涛,刘经星,张德清



头针配合电针治疗脑卒中痉挛性偏瘫124例

杨翊1,周光涛2,刘经星1,张德清1

(1.湖北医药学院附属人民医院康复医学科,十堰 442000;2.湖北东风汽车公司茅箭医院中医康复科,十堰 442012)

针刺疗法;头针;电针;中风后遗症;偏瘫

脑卒中后大部分患者会出现肌肉痉挛,且痉挛往往是阻碍患者恢复独立生活能力、回归社会的主要原因,脑卒中后痉挛性瘫痪的治疗一直是个难题。针刺是目前治疗中风的常用方法,因其疗效确切,近年来得到国际康复学界的认可,针刺治疗中风后痉挛的研究也很多,选穴方法各异,疗效也有差异。近6年来,笔者采用头针配合拮抗肌肌腹电针治疗脑卒中痉挛性偏瘫124例,现报道如下。

1 临床资料

124例脑卒中痉挛性偏瘫患者均为住院患者,其中男72例,女52例;年龄最小35岁,最大85岁;病程最短15 d,最长3年。所有患者均符合1995年中华医学会第四届全国脑病学术会议修订的《各类脑血管疾病的诊断要点》[1],并经颅脑CT或MRI证实。

2 治疗方法

医者先对患者进行抗痉挛体位摆放。患者取仰卧位,使患侧上肢肘关节伸直,平放于身体的侧面,必要时可用约束带固定;下肢膝关节屈曲约90°～120°,腘窝下垫枕以保持膝关节屈曲位,但应使大腿后侧肌群暴露,以方便针刺。

2.1 头针治疗

取病灶侧(偏瘫肢体对侧)头部顶颞前斜线。常规消毒后,采用0.35 mm×40 mm毫针4根,与头皮呈30°角进针,分4段,依次沿顶颞前斜线首尾相接透刺至帽状腱膜下,行快速捻转手法3 min,留针30 min。

2.2 电针治疗

上肢针刺点取肱三头肌外侧头肌腹点、肱三头肌内侧头肌腹点、桡侧腕伸肌肌腹点、指伸肌肌腹点、尺侧腕伸肌肌腹点;下肢针刺点取股二头肌肌腹点、半腱肌肌腹点、腓骨长肌肌腹点、腓骨短肌肌腹点、胫骨前肌肌腹点。……