5594例泉州地区儿童体检血铅水平临床分析

许幼仕 高培杰 许荣海 黄美虹

铅是一种不可降解的环境污染物, 广泛存在于人们的生活环境中, 主要通过食物、粉尘、土壤、空气和水经消化道、呼吸道、皮肤等途径进入人体。是有毒的金属元素，在人体无任何生理功能，只有毒害作用，其理想的血浓度为零。儿童由于代谢和发育的特点，对铅的毒性特别敏感，而铅毒对儿童大脑的损害是永久性的，不可忽视。本研究对泉州地区2010年5594例门诊儿童进行血铅重金属检测，血铅超标达7.13%，呼吁大家重视血铅超标对儿童带来的一系列不良影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年进行体检的0～18岁5594例儿童进行血铅测定，男3713例，女1881例；其中0～3岁1800例，3～7岁2534例，7岁以上1260例。

1.2 方法

1.2.1 血铅测定 碘伏消毒后采集静脉血100μL, 置入专有试剂中进行检测。采用美国ESA公司的3010B型血铅分析仪,通过阳极溶出伏安法测定血铅水平。标本前处理和仪器操作严格按照说明书进行。

1.2.2 质量控制 采用美国食品药品管理局认证的质量控制液,包括（562±50）、（263±40）、（83±30）μg/L 3种不同浓度进行质量控制,3个测量值均在有效范围内再进行样品测定，其符合率为100%。

1.2.3 铅中毒的诊断标准[1]采用1991年美国疾病控制中心(CDC)制定儿童铅中毒诊断标准。血铅水平分为5级:Ⅰ级,血铅小于100μg/L;Ⅱ级,血铅100～199μg/L，轻度铅中毒；Ⅲ级,血铅200～499μg/L，中度铅中毒；Ⅳ级,血铅450～699μg/L，重度铅中毒；Ⅴ级,血铅大于700μg/L，极重度铅中毒。诊断标准：I级是目前认为相对安全的血铅水平，而Ⅱ～V级属于不同程度的铅中毒。

表1 不同性别铅中毒比较

1.3 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

不同性别和不同年龄铅中毒比较结果见表1和表2。……