生活方式与高脂血症、脂肪肝

文/上海中医药大学副教授、上海市食疗协会理事 钱静庄

生活方式与高脂血症、脂肪肝

文/上海中医药大学副教授、上海市食疗协会理事 钱静庄

人的血液中的胆固醇有两个来源：从食物中获得的称为“外源性胆固醇”；从其他组织，如肝和小肠等细胞内合成的，称为“内源性胆固醇”。

血脂是指血液中所含有的脂质成分的总称，包括胆固醇、甘油三酯（三酰甘油）、磷脂、脂肪酸，还有脂溶性维生素（A、D、E、K）类固醇激素等，但与动脉粥样硬化有关的脂质主要是胆固醇和甘油三酯。

高脂血症最简单的定义为血清中“总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白”的胆固醇水平单项或多项超过正常范围，而血清高密度脂蛋白的胆固醇水平低下。

人们常根据脂蛋白对动脉硬化作用不同，而将脂蛋白与胆固醇进行好坏之分。因低密度脂蛋白携带胆固醇脂，颗粒较小，致动脉硬化作用较强，故称其为“坏胆固醇”；而高密度脂蛋白可将周围细胞中多余胆固醇通过肝脏变成胆汁酸排出体外，可防止动脉粥样硬化，所以将高密度脂蛋白中胆固醇称为“好胆固醇”。科学家称它为抗动脉粥样硬化脂蛋白，冠心病保护因子，甚至称它为血管的“清道夫”及“长寿因子”。

我们弄清了胆固醇与高脂血症的含义，要解释脂肪肝的定义就比较容易了。当肝内脂肪含量超过肝脏重量5%或肝细胞半数以上有脂肪变性时，肝脏就成了脂肪肝。

酒精性脂肪肝和营养过剩性脂肪肝已成为经济发达国家所普遍面临的社会问题，从这个意义上来说，脂肪肝也已成为现代社会特有的“文明病”。……