卡维地洛在心肌梗死前及梗死后干预对心肌梗死后大鼠左室重构及心肌细胞凋亡的影响

陕西省合阳县医院（合阳715300） 段华玲 成瑞源

急性心肌梗死（AMI）后左室重构是心梗后心衰发病过程中的一个重要病理过程，也是近年来心血管领域的研究热点之一。卡维地洛（Carvedilol）是一种亲脂、非选择性第三代β受体阻滞剂，其不仅具有α1、β受体阻滞还有抗氧化作用；其可通过减慢心率，降低体循环阻力和心肌收缩力以减少心梗后心肌氧耗，缩小心肌梗死面积，减少心肌细胞凋亡，改善心室重构及预后。然而对卡维地洛在心肌梗死前干预相关的研究甚少，所以我们通过结扎大鼠心脏冠状动脉建立急性心肌梗死模型，评价卡维在心梗前干预对心梗后心脏功能、心梗面积及心肌细胞凋亡率等方面的影响。

材料与方法

1 动物分组和处理 45只成年雄性SD大鼠（延安大学医学院动物实验中心提供 ），体重250～300g，随机分为卡维地洛组（15只）、MI组（15只）和假手术（SO）组（15只）。以2%戊巴比妥钠 （Sigma公司）40mg／kg腹腔注射麻醉后，沿胸骨左缘开胸，剪开心包，充分暴露心脏，卡维地洛组和 MI组均结扎左冠状动脉前降支，建立大鼠 MI模型，详细方法参考［1］。SO组仅开胸暴露心脏，在左冠状动脉前降支下穿线但不结扎冠状动脉。术前1周及术后24h卡维地洛组每天1次给予卡维地洛（山东齐鲁制药公司提供）10.0mg／kg灌胃处理，MI组和SO组则给予盐水灌胃，普食喂养3周。

2 方 法

2.1 血流动力学测定：术后3周，再次麻醉大鼠参照Pfeffer等报道的方法，分离右侧颈外动脉，加以分离并结扎其近头端；经右颈外动脉，插入20G鞘管；鞘管尾端与八导生理记录仪的压力换能器相连接。……