妥布霉素联用5%碘酊治疗泪囊脓肿的疗效观察

刘敬楠 董桂霞 尚兰兰

泪囊脓肿可由急性或慢性泪囊炎引起，脓肿易反复，病程迁延不愈。传统治疗方法为切开引流加抗菌药物冲洗。有文献报道，皮脂腺囊肿切开引流后使用5%碘酊治疗可缩短病程、促进愈合［1］。本研究在泪囊脓肿切开引流后，加用5%碘酊治疗，并比较了常规切开引流和加用5%碘酊治疗两种换药方法之间的差异。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年8月～2012年1月来院就诊的泪囊脓肿患者180例，男73例，女107例。年龄43～86岁，平均(60.8±2.1)岁。最大脓肿8 cm×6 cm，最小脓肿1 cm×1 cm。将患者随机分为对照组和试验组各90例，两组患者在性别、年龄、身体状况、脓肿大小差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 患者取仰卧位，75%酒精常规消毒皮肤，在脓肿波动感最明显且为体位最低点沿皮肤纹理走向做2～3 mm切口，轻轻沿脓肿基部向切口处挤压排出脓液，必要时使用镊子夹出固化的脓栓，将脓腔处理干净。试验组使用8万U妥布霉素加入生理盐水20 ml冲洗脓腔，冲洗时动作要轻柔、准确［2］，再使用5%碘酊棉签轻轻伸入脓腔到达脓腔底部，沿脓腔壁旋转1～2次后取出。对照组只使用8万U妥布霉素加入生理盐水20 ml冲洗脓腔。两组最后均在脓腔内放置橡胶引流条引流并在切口上覆盖无菌敷料，术后每日换药1次，换药时仍采用上述方法冲洗。

1.3 疗效标准 有效:治疗结束后患者脓腔闭合，局部皮肤无红肿、压痛等症状。无效:治疗结束后患者脓腔不闭合，局部仍有红肿、压痛症状。

1.4 观察指标 观察两组患者的治愈天数及有效率，并进行比较。……