辽宁省辽阳市结核病医院检验科(111005) 武忠长
辽宁中医药大学附属医院 韩 波
促甲状腺素受体抗体(TRAb)是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者体内产生的针对促甲状腺素受体(TSHR)的异质性多克隆抗体[1]。甲状腺过氧化物酶(TPO)是一种仅由甲状腺细胞表达的110 KD的膜联血糖蛋白。它有一个大的细胞外结构区和一个短的跨膜和细胞内结构区,TPO参与滤泡细胞顶端的甲状腺激素合成,与AITD的发生及发展密切相关。AITD特别是毒性弥漫性甲状腺肿,是一种临床常见疾病,为适应近年来发病率有逐渐上升的趋势,诊断方法也日新月异。TRAb和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在AITD的发生和发展中起着重要作用,因此对其测定有重要的意义。本文通过对88例患者进行TRAb、TPOAb的检测,并以TRAb为重点,讨论其在AITD中的应用。
1.1 一般资料 2009年10月~2011年10月辽宁中医药大学附属医院住院及门诊治疗的88例AITD患者,分为甲状腺功能亢进组(甲亢组)[2]、甲状腺功能减退组(甲减组)[2]和甲状腺功能正常组(正常组)。其中甲亢组30例,年龄9~83岁,男9例,女21例。甲减组30例,年龄22~85岁,男8例,女22例。正常组28例,男8例,女20例,年龄23~85岁。
1.2 研究方法 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TRAb、TPOAb 和 甲 状 腺 球 蛋 白 抗 体(TGAb)均采用电发光法检测,由美国罗氏公司提供试剂盒。用带有分离胶的试管于清晨空腹采集各组病例静脉血,待血液完全凝固后离心分离血清,于当日采用电发光分析法完成标本测定,操作按说明书要求进行。在E170上全自动完成标本测定。……