前列地尔联合血栓通治疗2型糖尿病下肢血管性病变的临床观察

胡全穗

（桂林市中医医院 内三科，桂林 541002）

下肢血管病变是2型糖尿病常见的慢性并发症，是导致糖尿病足的主要原因，而糖尿病足又可致患者致残和早亡。我们应用前列地尔联合注射用血栓通对糖尿病合并下肢血管病变患者进行治疗，并对结果进行比较分析。

1 对象及方法

1.1 一般资料

选择2009年10月～2012年4月我科80例2型糖尿病合并下肢血管病变住院患者。糖化血红蛋白7%～9.78%，平均8.12±1.49；空腹血糖7.9±0.3mmol/L。随机分为2组：治疗组40例中男28例、女 12 例；平均年龄（58．2±7．8）岁；平均病程5．44±0．4 年。 对照组 40 例中男 23 例、女 17 例；平均年龄（60．7±8．1）岁；平均病程 5．6±0．6 年。2 组资料无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

1.2 诊断及排除标准

2型糖尿病及糖尿病下肢血管诊断均符合中华医学会糖尿病分会制定的《2010中国糖尿病防治指南》诊断标准[1]。

排除标准：其他原因引起的血管病变；合并有严重的心、肝、肾或血液系统疾病者；血压控制不理想者；有出血倾向者；活动性消化性溃疡患者；青光眼患者；1个月内曾受外伤或接受手术治疗患者。

1.3 治疗方法

所有患者均予以降糖、降压治疗，口服阿司匹林、辛伐他丁。监测血糖谱，7次/d。血糖控制标准为空腹血糖＜6.0mmol／L；非空腹状态下血糖＜8.0mmol／L。

治疗组用前列地尔（商品名凯时，由北京泰德制药有限公司生产）20μg加入0．9%氯化钠注射液100ml静脉滴入；联合注射用血栓通0.3g（广西梧州制药集团股份公司生产，国药准字Z20025652）加入0．9%氯化钠注射液250ml静脉滴入；Qd，连续 14d。

对照组用前列地尔（商品名凯时，由北京泰德制药有限公司生产）20μg加入0．9%氯化钠注射液 100ml静脉滴入；……