缬沙坦治疗原发性高血压合并左室肥厚的效果观察

师远征

原发性高血压指病因不明的高血压，是临床上常见的心血管疾病之一，其中很多患者往往合并左室肥厚，这成为心血管疾病重要的独立危险因素，也明显增加了发生心律失常及心力衰竭的危险性。因此，如何有效控制患者血压，防止并逆转心室肥厚，改善左室舒张功能，对于预防和减少并发症，提高患者的生活质量具有十分重要的临床意义［1］。本文对我院近年来收治的86 例原发性高血压并左室肥厚患者采用缬沙坦治疗，取得显著的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2007 年6 月—2010 年5 月收治的原发性高血压合并左室肥厚患者86 例，均符合2005 年《中国高血压防治指南》的诊断标准［2］，收缩压为140 ～170mmHg(1mmHg=0.133kPa) ，舒张压为90 ～109 mmHg。其中男49例，女37 例，年龄36 ～79 岁，平均58.4 岁； 病程2 ～19 年，平均8.3 年。排除继发性高血压、严重肝肾功能不全、急性心肌梗死、孕妇或哺乳期妇女以及对缬沙坦过敏者，且所有患者在治疗前2 周内均未服用过降压药物。

1.2 方法 本组所有患者给予缬沙坦(商品名代文，北京诺华制药有限公司生产) 80mg，1 次/d，早晨口服。用药4 周后，若患者的血压控制不甚理想，加大缬沙坦剂量至160 mg，1 次/d，6 个月为1 个疗程。治疗期间停用其他一切影响血压的药物。

1.3 观察指标 治疗前后每天检测患者的血压、心率。使用立式标准水银柱血压计，测量患者的右上肢坐位血压水平，测量前应休息15min，定时检查患者血压3 次，然后取其平均值； 治疗前后利用彩色多普勒血流仪测量超声心电图各指标，包……