傅强
高血压是最常见的心血管疾病之一,其发病率比较高,治疗率及其控制率比较低[1]。笔者回顾性分析我院2009 年1 月—2010 年12 月原发性高血压患者29 例,对全部患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,取得了很好的治疗效果,现将报道如下。
1.1 一般资料 本组29 例患者全部为我院2009 年1 月—2010 年12 月收治的门诊患者,其中男18 例,女11 例,年龄40 ~84 岁,平均(55.5 ±11.5) 岁; 病程最短为3 个月,最长为39 年,平均(9.8 ±2.8) 年; 病情分级: 1 级11 例,2级14 例,3 级3 例。均符合《中国高血压防治指南》中原发性高血压的诊断标准[2]。排除在本治疗方案治疗前1 周内使用其他降压药物者; 排除伴有严重的心、肝、肾等重要脏器疾病的患者; 排除临床资料收集不齐全或者是中途失访的患者。
1.2 方法 本组29 例患者均给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,1 次/d,1 片/次,餐前服用。治疗2 周作为1 个疗程,分别观察患者治疗1 个疗程,2 个疗程,3 个疗程,4 个疗程的临床疗效及治疗前后收缩压(SBP) 、舒张压(DBP) 改善情况。
1.3 疗效评价标准 (1) 显效: 舒张压下降到60 ~90mmHg(1mmHg=0.133kPa) 范围,收缩压下降到90 ~120mmHg 范围。(2) 有效: 舒张压下降≥10mmHg,收缩压下降≥30mmHg,但并未降到舒张压(60 ~90mmHg) 和收缩压(90~120mmHg) 正常范围。(3) 无效: 上述有效标准均未实现。
2.1 临床疗效 经治疗,本组29 例患者,其中显效为22 例(75.86%) ; 有效5 例(17.24%) ; 无效1 例(3.45%) ; 总有效率93.1%。
2.2 治疗前后收缩压、舒张压改善情况比较 治疗前分别与治疗1 个疗程,2 个疗程,3 个疗程,4 个疗程后比较,差异有统计学意义(P <0.05,见表1) 。
2.3 不良反应 对本组29 例患者进行了随访,其中出现轻微头痛、头晕的患者为1 例,发生率为3.45%,出现胃肠道反应的患者1 例,发生率3.45%,总发生率为6.9%,患者均能耐受,未有因不良反应退出试验者。……