李 华
湖南省娄底市骨伤医院内科,湖南 娄底 417000
慢性充血性心力衰竭是一种仍在被研究的具有复杂病理生理过程的,表现多样的临床综合征,是多种心血管疾病的最终转归。近年来,治疗心衰的药物研究进展缓慢,非药物治疗以及器械治疗的研究较多,而中医中药在该领域的的研究逐渐增多,并且取得了不错的成果,具有极大的潜力[1-2]。本研究使用温阳利水合剂联合西医治疗慢性充血性心力衰竭患者,效果满意,现报道如下:
选取2009年1月~2010年1月在我院住院及门诊治疗的慢性充血性心力衰竭患者70例,将其随机分为对照组和实验组,每组各35例。在实验组中,男15例,女20例;年龄40~79 岁,平均(63.24±8.49)岁;心功能(NYHA 分级标准)Ⅱ级9例,Ⅲ级14例,Ⅳ级12例;高血压病15例,冠心病7例,风湿性心脏病5例,心肌病3例,先天性心脏病2例,其他疾病3例。在对照组中,男18例,女17例;年龄40~76岁,平均(61.64±9.03)岁;心功能(NYHA 分级标准)Ⅱ级 10 例,Ⅲ级13例,Ⅳ级12例;高血压病14例,冠心病10例,风湿性心脏病3例,心肌病2例,先天性心脏病3例,其他疾病3例。两组患者性别、年龄、心功能分级及原发病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 西医诊断标准 按照Framingham标准[3]进行诊断。
1.2.2 中医诊断标准 符合中医喘证、胸痹、饮证、心悸、水肿等诊断,辨证属于心肾阳虚型;参照《中药新药临床研究指导原则(第一辑)》[4]中心衰“心肾阳虚证”标准。主证:①心悸,喘息不能平卧,短气乏力,动则气喘,形寒肢冷;②舌体淡胖,或有齿印,舌苔蒲白,脉沉细无力或迟。次……