2008—2011年解放军总医院第一附属医院抗真菌药应用分析

许月芳，刘皈阳，马建丽，张 杰(解放军总医院第一附属医院药剂科，北京 100048)

近年来，随着广谱抗菌药物、抗肿瘤药和免疫抑制剂等大量使用，生活环境受到污染，使机体免疫功能降低，真菌感染无论是在发生频率还是在致病菌种方面均呈现不断上升趋势，已严重影响人们的身体健康，合理使用抗真菌药成为临床医生面临的重要问题。本文对2008—2011年我院抗真菌药使用情况及趋势进行调查分析，旨在为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于医院网络信息系统数据库的药库管理系统，检索2008—2011年我院抗真菌药应用相关信息，对药物名称、规格、销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。

1.2 方法

采用世界卫生组织(WHO)推荐的以限定日剂量(defined daily dose，DDD)为指标的分析方法，DDD值是指为达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量，本研究以《中华人民共和国药典·临床用药须知》(2010年版)[1]和《新编药物学》(第17版)[2]规定的日剂量为准，文献未收载的以药品说明书规定的常规剂量为准。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，DDDs可客观地反映某药的使用频率及临床应用情况，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。同一药物不同剂型因DDD值不同，需分别计算DDDs后相加即为该药总DDDs。排序比(B/A)即药品销售金额排序(B)和DDDs排序(A)的比值，可反映销售金额与用药人数是否同步，接近1.0为同步性良好，表明其经济效益与社会效益相一致。限定日费用(defined daily cost，DDC)=该药年销售总金额/该药的 DDDs值，DDC代表药物的总体价格水平，表示患者使用某药的平均日费用，DDC越大则表明药品价格越高。……