Th17细胞在Graves’病中的变化及意义①

张玉娜 周喜娜 安 杰 朱铁年 赵瑞景 (河北医科大学免疫学教研室，石家庄050017)

Graves’病(Graves’disease，GD)是一种以甲状腺功能亢进和甲状腺弥漫性增大为特征，并导致全身多系统高代谢表现的器官特异性自身免疫性疾病［1］。流行病学调查显示，其在普通人群中患病率约为1%，并有逐年增加的趋势，女性多见。虽然公认其发生与自身免疫有关，但迄今为止GD确切的发病机制仍未完全阐明。本研究通过测定GD患者外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells，PBMC)接受抗CD3和抗 CD28抗体刺激后其中CD4+IL-17+T(Th17)细胞的数量、培养上清中IL-17 的水平、PBMC 中ROR-γt、IFN-γ 和IL-4 mRNA 的表达，以及甲状腺组织中IL-17+细胞的分布情况，旨在探讨Th17细胞在中国人GD发病中的作用。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 研究对象 来自于2010年4月至2011年3月在白求恩国际和平医院内分泌科门诊新确诊未经任何治疗的GD患者30例。其中男8例，女22例，年龄22～45岁，平均33.6岁，病程1周～5年;免疫组化标本来自具有手术指征的6例GD患者手术切除的甲状腺组织和3例创伤死亡的正常甲状腺组织。Graves’病诊断标准参照《中国甲状腺疾病诊治指南》(中华医学会内分泌学会，2008年)。排除其他原因引起的甲状腺功能亢进及其他自身免疫性疾病。30例健康对照者均来自白求恩国际和平医院健康体检的无血缘关系、无甲状腺疾病家族史的人群，其中男10例，女20例，年龄25～50岁，平均36.1岁。疾病组和对照组在性别、年龄分布上无统计学差异。全部研究对象均签定知情同意书。该研究已经过白求恩国际和平医院伦理委员会批准。

1.1.2 主要试剂 人淋巴细……