紫杉醇顺铂方案联合自体CIK细胞输注治疗晚期食道癌的临床分析

张 彤 王 佩 张振海 (河南省新乡市中心医院肿瘤内科，新乡453000)

食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，初诊时约有半数已发生远处转移，失去手术机会［1］。即使早期能行全切患者，最终大部分也将出现复发或转移。晚期食道癌的中位生存期只有3～8个月 ，而多学科共同参与下的综合治疗可以有效地提高病人的生活质量，目前仍没有充分证据说明化疗与最佳姑息治疗相比能使晚期食道癌患者的生存时间延长［2，3］。针对晚期或转移性食道癌，化疗领域内，顺铂仍为最有效的药物，单药有效率20%以上。伊立替康、多西紫杉醇、紫杉醇、依托泊苷等单用也表现出明显的疗效［4］。紫杉醇与顺铂加或不加氟尿嘧啶联合化疗已视为常用的有效的治疗方法［5，6］。而CIK细胞可对肿瘤细胞产生直接杀伤作用和进入体内活化的CIK细胞分泌多种细胞因子调节免疫应答系统间接杀伤肿瘤细胞，而且可诱导肿瘤细胞凋亡。通过CIK细胞杀伤作用清除不能用手术切除的极微小癌灶和在体内散存的癌细胞。起到延缓或阻止肿瘤的转移与复发，并可提高晚期食道癌患者的细胞免疫功能及改善生活质量等综合作用。近期疗效确切且无明显毒副作用。化疗与CIK细胞输注联合治疗晚期食道癌是否能提高有效率，降低毒性反应发生几率，延长肿瘤进展时间及生存时间，是本研究的目的。我科自2008年1月～2010年1月间共应用紫杉醇顺铂方案联合自体CIK细胞输注治疗59例Ⅳ期食道癌患者，现将结果报告如下。……