肿瘤型M2丙酮酸激酶在肺癌中的临床应用

周莹艳 吴宏成 汤耀东 余碧芸 王国安

宁波大学医学院附属李惠利医院（宁波市医疗中心） 宁波 315000

肿瘤型M2丙酮酸激酶（Tumor M2-PK，TU M2-PK）是近年来新兴的一种肿瘤标记物，在胃肠道恶性肿瘤、胰腺癌、宫颈癌等有较高的表达。文献也有报道，TU M2-PK作为肺癌新的肿瘤标记物，并可以作为良恶性胸腔积液鉴别诊断的一个辅助指标。近年研究表明，监测血浆TU M2-PK水平有助于肺癌的早期诊断、动态监测、预后判断及疗效评估。本研究比较肺癌患者、良性肺疾病和健康人血浆中TU M2-PK表达水平的变化，以及肺癌不同病理类型和不同肺癌分期患者中的差异，同时联合检测癌胚抗原（carcino-embryonic antigen，CEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE），以评价其对肺癌的诊断价值。

1 临床资料

2010年3月—2010年12月经我院临床及病理组织学检查确诊住院肺癌患者62例，均未经过放化疗、肿瘤靶向药物治疗等相关的抗肿瘤治疗。其中男39例，女23例，年龄42～87岁；病理类型：鳞癌17例，腺癌23例，小细胞肺癌7例，混合型肺癌15例。根据2009年最新由国际抗癌联盟（UICC）修订的第7版肺癌TNM分期标准进行分期，Ⅰ～Ⅱ期12例，Ⅲ～Ⅳ期50例。选择同期本院住院良性肺疾病（包括肺炎、肺结核、结核性胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸等）患者60例，其中男38例，女22例，年龄28～79岁。选择同期本院门诊健康体检者45名，其中男30名，女15名，年龄39～75岁。各组之间性别、年龄差异均无统计学意义（P＞0.05）。对良性肺疾病组或体检者组血浆TU M2-PK阳性者随访复查。

2 方 法

2.1 TU M2-PK检测 采集清晨空腹静脉血2mL，EDTA抗凝，1～2h内离心，2000r/min离心10min，吸取血浆放置-20℃冰箱保存待测，肿瘤患者取样前均未经过任何抗肿瘤治疗。……