玉屏风颗粒对反复呼吸道感染儿童免疫功能的影响

符士林 应小明 赵 蓓 浙江省台州市第一人民医院 台州 318020

反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infection，RRTI）是小儿常见病和多发病[1]。免疫功能低下在RRTI发病过程中起重要作用[2]。玉屏风散为经典中药方剂，大量研究[3]证明其可减少RRTI发作次数。玉屏风颗粒是否通过改善儿童免疫功能发挥作用尚缺乏研究，尤其是缺乏治疗后的长期随访。本研究使用玉屏风颗粒治疗RRTI患儿，并随访1年，观察玉屏风颗粒治疗RRTI疗效及其对患儿免疫功能的影响。

1 资料与方法

选择2009年2月—2011年2月在本院门诊就诊的RRTI患儿171例，采用随机数字表法将符合纳入标准的患儿随机分成观察组86例，男36例，女50例；年龄2～14岁，平均（7.56±0.89）岁；病程1～5年，平均（3.34±0.79）年。对照组85例，男39例，女46例；年龄3～14岁，平均（7.81±1.07）岁；病程1～7年，平均（3.26±0.74）年。所有患儿监护人均签署知情同意书，并通过本院伦理委员会批准。RRTI[4]是指1年内呼吸道感染≥5次，两次感染间隔时间至少7天以上。排除伴有哮喘、过敏性鼻炎、遗传性过敏症、肺结核、自身免疫性疾病或正在使用其他免疫增强剂患者等。两组年龄、性别构成、病程和RRTI发作次数等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组基线资料比较（±s）

表1 两组基线资料比较（±s）

组 别n/例年龄/岁男/女病程/年年发作/次观察组对照组86 85 7.56±0.89 7.81±1.07 36/50 39/46 3.34±0.79 3.26±0.74 8.75±0.93 8.62±0.86

2 方 法

2.1 治疗方法 观察组给予玉屏风颗粒（批号Z10930036）口服，年龄2岁～5岁（不包括5岁），1次1/2包，1天3次；5岁～10岁，1次1包，1天2次；＞10岁儿童，1次1包，1天3次。对照组给予外观与玉屏风颗粒一致的安慰剂口服，用量同观察组。两组均治疗1个月。治疗时机为非感染阶段，治疗过程一旦出现感染，立即停药，予正规抗感染治疗，并剔除试验。……