张学鸿
依据病理类型划分,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌约占肺癌的三分之一,治疗相对容易,但易复发;非小细胞肺癌约为肺癌的三分之二,近年来有上升趋势,而且前来就诊的患者多已处于中晚期,已不能实现手术治疗,放疗成为其首选治疗手段[1],但常规分割放疗的控制较低,且给患者带来较大的痛苦,临床实施困难重重。近几年,我院依据文献,采用大分割适行放疗治疗非小细胞肺癌,取得了满意的疗效,现报告如下。
1.1 一般资料 选择2006年7月至2010年9月于我院肿瘤科、呼吸内科、心胸外科就诊并被诊断为非小细胞肺癌的患者49例,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组24例和治疗组25例,其中男性37例,女性12例,年龄分布为29岁~74岁,平均年龄45.5岁,病程有5个月~18年。两组观察对象的年龄、性别等基线信息经调整后,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断及纳入标准[2]所选患者符合肺癌的诊断标准,均具有肺癌X线表现及实验室细胞学检查等。
1.3 病例排除标准[3]与肺癌容易混淆的肺脓肿、肺炎、肺结核病、肺炎性假瘤、纵膈肿瘤、支气管液囊肿和肺动静脉瘤等予以排除;心、肾、肝功能不全者应予以排除。
1.4 治疗方法[4]对照组行常规普通放疗,2Gy/次,每周5次,放疗总剂量为60~70Gy,共进行放疗30~35次,总疗程为6~7周;治疗组选择大分割适行放疗,3Gy~6Gy每次,每天一次,放疗总量为60Gy~66Gy。对于患者癌灶直径小于5cm者,可相应加大放疗的次数。观察两组的疗效。……