穴位按摩及艾灸联合行为疗法护理干预膀胱过度活动症62例

危椠罡，程宛钧

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 350004）

膀胱过度活动症（OAB）是一种不包括急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的，以尿急症状为特征的征候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动或其它形式的尿道-膀胱功能障碍［1］。笔者认为本病属中医“小便不利”及“劳淋”等范畴，病位虽在膀胱，但病性属本虚标实，尤以肾气（阳）不足有关。笔者近年来通过穴位按摩及艾灸联合行为疗法的OAB 护理干预方案，临床实施每获良效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本研究选取2010年5月—2012年3月在我院男科门诊就诊的OAB 男性患者64例，其中62例患者完成研究全过程，平均年龄（36.1±

13.7 ）岁，其中18～28岁25例，28～38岁18例，38～48岁15例，48～50岁4例；平均病程（18.3±10.4）月，其中3～9个月6例，9～15个月15例，15～21个月20例，21～27个月13例，27～33个月8例。

1.2 诊断标准 符合中华医学会制定的《膀胱过度活动症诊断治疗指南（2007年）》中OAB 诊断标准［2］。

1.3 纳入标准 ①符合诊断标准；②知情同意参加本研究的门诊患者；③年龄18～50岁；④症状持续＞3个月；⑤3个月内未服用其它治疗和影响排尿的药物。

1.4 排除标准 ①慢性肾盂肾炎者；②神经性膀胱尿道功能障碍者；③膀胱颈纤维化者；④明确诊断为慢性下尿路感染者；⑤精神神经障碍，不能表达意志者；⑥参与研究依从性差者。

1.5 方法 护理干预前后患者常规药物治疗及护理相同。

1.5.1 穴位按摩及艾灸 由专职护士实施。患者首先取平卧位，按顺时针方向按摩下腹部耻骨上膀胱区20～30次；再以逆时针方向按摩20～30次，由轻到重，由慢到快，反复进行。……