对老年冠心病患者出院后随访的探讨

赵明

(新疆农一师阿拉尔医院,新疆 阿拉尔 843300 E-mail:ljl-0816@126.com)

冠心病是中老年常见的一种心血管疾病,在我国的患病率有逐步上升趋势。冠心病是由于动脉壁的粘多糖代谢紊乱,使脂质易于在动脉壁沉着[1]。有资料表明许多老年冠心病患者缺乏卫生知识和主动医疗行为,致使心功能进一步减退和诱发心绞痛、心肌梗死导致死亡,患者反复住院也增加自己的经济负担和精神压力。所以关注老年冠心病患者进行药物治疗的同时,更应把出院后随访纳入护理常规。笔者通过对101例老年冠心病患者的2年临床观察,探讨出院后随访对冠心病患者的影响。

1 临床资料

研究对象为新疆阿拉尔市医院2009年12月31日以前出院的101例老年患者。临床确诊冠心病,其中男76例,女25例,年龄60～78岁。患者出院后将所有住院资料带入门诊随访,根据患者或家属的叙述制定随访计划,通过了解患者对冠心病知识的掌握程度有针对性地进行随访。将定期接受随访的患者划为规范组,不能定期或非专人随访的患者划为非规范组。

2 实施方法

2.1 专科护士负责 选派有临床经验的专科护士承担此项工作,每周固定一天与老年冠心病门诊医生一起出诊,负责患者的随访,制定个体护理措施,并及时与医生沟通。

2.2 制定随访计划

2.2.1 护理评估 将目前患者临床表现、危险因素、诱发因素告诉患者,指导和帮助患者具体掌握监测指标,比如对体重、尿量、疼痛的测量及观察。

2.2.2 监测脉搏 教会病人或家属测量脉搏,每次服药前脉搏不能低于60次/分。……