一起饮用污染纯净水所致水源性腹泻的调查与分析

向华

2010年3月15日8时40分，本县某中学校医电话报告本校发生一起以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的疫情。接到疫情报告后，建始县疾病预防控制中心根据流行病学调查和实验室检测，证实是饮用水污染所致感染性腹泻。现报告如下。

1 流行病学调查

1.1 基本情况及流行经过该中学位于县城船儿岛社区，该校共有27个班级，在校学生1622人，其中男生751人，女生871人;教职员工53人。饮用水为未煮沸的桶装纯净水。学校管理为住读，学生一日三餐在学校食堂用餐，食品原材料均由学校统一采购。另校内有一食品小卖部。

从3月10日在校医务室出现就诊病例开始，每天均有发病，主要临床表现为恶心、呕吐和腹泻等消化道症状，个别病例出现头痛。截止3月15日上午12时，共有71人就诊。根据病例定义(3月10日以来有恶心、呕吐、腹痛，腹泻大于3次/天)，我们对该校所有学生进行排查，截止3月17日，共确诊病例35人。罹患率为2.16%。

经流行病学调查和对可能的发病因素进行现场采样，及时采取相应的疫情控制及处理措施，停止饮用可疑纯净水和食用可疑食物，并对所有病例进行抗炎及对症治疗。从3月18日开始，连续7天无新发病例，且所有病例均治愈出院，事件于3月26日结案。

1.2 流行病学特征

1.2.1 首发病例 谭××，女，16岁，系高一(2)班学生，于3月10日发病，出现恶心、呕吐、头痛、腹痛、腹泻，排黄色水样便，服用黄连素、阿托品后症状减轻。

按照病例定义，对该校所有学生进行排查，截止3月17日，共确诊病例35人，罹患率为2.16%。临床主要表现为恶心、呕吐和腹泻等消化道症状，个别病例出现头痛。……