下肢骨折病人深静脉血栓形成的预防护理

邱红梅

(江苏省泰州市苏陈中心卫生院 225319)

下肢深静脉血栓是指血液在下肢静脉内不正常地凝集，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。下肢骨折后深静脉血栓常并发于股骨粗隆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折的患者，这部分患者若伴有高血压、糖尿病等内科疾病，则使其发病率随之增加，需手术治疗的患者则更增加了特殊型，由于手术创伤可引起血小板反应性改变，具有强烈抗凝作用的蛋白质细胞减少，造成高凝状态，长时间的卧床可致下肢血流缓慢，血液滞留在血管内，大量的白细胞聚集，在移向内皮细胞和基底膜之间的过程中，造成内膜损坏，激活凝血过程，这些因素都可促使血栓形成，在起病的2—3周急性期内，可能引发并发肺栓塞，二成为常见致死病因，因此对下肢骨折患者应及早采取适当的预防护理措施，减少次并发症的发生，同时下肢静脉血栓形成后的及时科学的护理与降低肺血栓的发病率，促进患者早日康复有着直接的关系。现将下肢骨折深静脉血栓形成的预防护理报告如下。

1 临床资料

本组共42例，均为下肢骨折患者，其中股骨颈骨折24例，股骨干骨折12例，股骨粗隆骨折6例，其中手术者33例，平均年龄70岁。并发深静脉血栓2例，经积极治疗护理后康复。无一例并发肺血栓塞。

2 血栓形成的预防护理

2.1 病情评估详细评估患者的全身情况和凝血情况，由于患者多为老年人，病情较为复杂，则应在治疗原发病的同时积极纠正高血压、糖水病等其他内科疾病。……