院感专职人员工作体会

任雪梅 刘艳芹 仲继红

(安徽省固镇县人民医院院感办 233700)

医院感染学是一门管理与实践性很强的实用科学，管理人员的素质是有效开展工作的前提;其专业涉及到多学科，需要多部门的参与配合;如何充分发挥职能作用，跟上日益复杂的院感形势，有效地预防和控制院内感染，是值得专职人员思考的问题。笔者从事院感专职8年，现将从中感悟到的点滴经验体会，与大家交流如下。

1 领导重视

首先要取得领导的重视，只有领导支持，院内感工作才能开展，才能做好，才有权威性。

1.1 积极开发领导及时向院领导汇报上级会议精神、新理念、新规范等相关信息;更新他们的知识、转变其观念，使他们从思想上认识到院感管理的重要性。

1.2 领导的重视与支持是关键 通过多种途经促进、提高领导感染控制意识，改善工作条件、添置设备，争取得到领导最大限度的支持。

1.3 领导充分认识到院感管理工作的好坏直接关系到医院的生存和发展，才能做到常抓不懈［1］、常常过问、逢会必讲，其必定对院感专职人员、各级医务人员在院感控制意识上起到极大的强化作用［2］。

2 提高自身业务素质和管理素质

2.1 要取得领导的支持、同事的信任，首先要提高自身素质、要积极上进、努力进取，不断更新知识、多渠道获得新信息，从而带动全体医护人员。

2.2 专职人员的管理能力、自身素质的高低，直接影响院感管理工作的开展:应具备爱岗敬业、任劳任怨、讲原则、实事求是、善于沟通协调、勤于思考，勤于学习，熟练掌握院感管理学知识等基本的素质要求。

2.3 应具备敏锐的观察力、高度的职业敏感、风险的预见性，使其能够为领导决策提供科学依据、当好院长的参谋、向导。

2.4 必须善于学习 学习先进的管理理念和技术，将医院感染学涉及的相关知识融会贯通，充分发挥职能作用和专业优势。除积极参加上级部门举办的培训班、学术会议外;主要还是靠平时的自学、订阅院感杂志及有关书籍、或到上级医院学习取经、上网(院感论坛);遇到问题随时查阅资料(并做笔记以便积累总结)，及时掌握院感新知识、新动态，知识才不会老化，才能不断提高自身业务素质和院感管理工作能力。

不仅学专业知识，还要学管理学、计算机、建筑卫生学、多媒体的制作等，尤其要积极“主动”参与医院建筑调整、改建或新建工作，根据卫生学要求提出切实可行的建议;否则医院建成后因布局流程不合理而后患无穷;重新改建，达标困难重重，给工作带来极大的不便，同时也使工作变得极为被动。

2.5 应具备良好的人际关系、不厌其烦的沟通能力、善于协调能力和不被理解而去努力工作的精神。

3 沟通

专职人员不仅要善于与领导沟通、抓住关键点，使领导在决策各项重大事情时，始终认为院感工作的重要性与风险性;而且还要经常与医护人员沟通，针对不同目标要灵活变换自己的角色，既要扮演管理者，又要扮演学生;既要扮演同事，又要扮演朋友;使这些部门能充分理解、支持院感工作，使工作更好地开展［3］。

院感管理的过程不是指责、强加于人服从的过程，应该是沟通、理解、说服、合作的过程;应深入科室，获得信息，及时帮助他们解决问题，做点事情出来，才能改变院感挑刺、找毛病不受欢迎的局面，让医护人员感觉到专职人员的作用，愿意支持、配合工作。

当自己辛辛苦苦所做的工作有时得不到理解支持、甚至被误解的情况下，要有良好的心理承受能力，防止激惹、沮丧、消极等负性情绪的产生;相信随着时间的推移事实会证明所做的一切。

3.1 与院领导的沟通 要把握时机、“察言观色”—在其心情好的时候。

3.1.1 需请示汇报的内容应事先准备好、简明扼要、重点突出，短时间内表达出你的观点，明确目的。

3.1.2 在交流前需要做好有关内容的调查，交流中尽可能激发领导的兴趣，同时向领导汇报可获得重视与支持。

3.2 与职能部门的沟通 应发挥两者的协同作用，能收到事半功倍的效果。

3.3 与临床科室的沟通 应以相互理解、尊重、友爱、帮助、协作为基础为前提。

3.3.1 临床第一线管理者─ 科主任、护士长、监控医生、护士，他们是感控中的主力军，每个病区的学科带头人，应经常主动保持联系面对面的进行沟通，充分发挥他们的职能作用，首先召集他们开会学习，灌输院感监控的必要性，提高他们的认识，然后回科室再组织学习，效果甚好。

3.3.2 构建和谐的科间关系 建立双向沟通反馈桥梁，对临床科室向感染科反应的情况问题，即使是专职人员经判定后的“小题大做”、“虚惊一场”，也都应给予回映，不应置至不理，而且还要予以表扬鼓励，否则会使之感觉受到了“轻视”，失去信任，而不再上报联系，专职人员将得不到来自临床第一线的真实客观的感染信息资料。

3.4 沟通技巧

3.4.1 地点的选择对科室存在的问题不足之处，某外科医师手术患者发生了切口感染或对临床医师上报的院感病例有疑问为错报、漏报时等，应选择在主任或医护办公室，一定是没有旁人尤其没有患者及患者家属的情况下，与科主任、护士长、医生直面交流;对工作繁忙的医生不能当面沟通时，应反复电话联系;进行随机反馈和交流，效果较好。

3.4.2 明确主题 为了不影响他们工作，在交流前把所讲的内容加以整理，应在短时间内把主题表达清楚，以达到交流的目的。

3.4.3 认真倾听 对不同的观点、建议甚至一些牢骚，都要耐心地听取，这样不仅会取得对方的信任和支持，而且还会对今后的工作有所启发。

3.4.4 最后表明态度观点 根据拟讨论的事项，事先一定要查阅有关资料，做到心中有数，利于有的放矢，一旦确认要坚持正确的观点;对存在问题一定要指出，意见不统一的问题要共同进行认真讨论、分析原因、找出依据，从沟通中解决问题，争取双方认可。

3.5 沟通方法 有语言沟通、电话沟通、书面沟通、会议沟通、信息沟通等。

4 培训

4.1 全员培训对各级、各类人员利用多媒体、印发资料、讲座等形式，进行院感知识培训。

4.1.1 制作的课件时间不易太长、最重要的是贴近听课者相关利益，借以告知不这样做产生的后果，唤起听课者求知欲望，达到培训教育目的。

4.1.2 根据上级法律法规，结合本院实际情况，整理修改并重新制定了我院的《医院感染管理制度》，下发给科室;同时将《院内感染诊断标准》分发给医务人员;通过自学，对本科室院内感染管理的特点有了更全面的认识、掌握，对预防和控制院内感染起到了很好的作用。

4.2 重点培训 针对供应室、产房、手术室、重症监护室等管理要求高的特点，进行环境卫生学、无菌技术、消毒隔离方面，有目的单独指导培训。

4.3 强化培训可通过每月定期与不定期相结合下科室现场督促检查指导工作、巡视病房及时纠正不规范行为、答卷、张贴图片、院部、医务科护理部例会、反馈监控信息等形式;利用一切可利用的时机进行宣传教育，并将发现问题进行总结反馈，上报院部和科室，与经济效益挂钩，反复强化院感知识。

4.4 定期发布《院感通讯》每季度出版一期，搭建与临床医务人员交流的平台。在内容上由本季度的感染率、环境卫生学监测、院感典型案例(警钟长鸣)、院感资料与信息等栏目组成，通讯传播，上至领导，下至各级医务人员，其中还对及时上报院感病例的科室及个人，榜上有名，无形中对临床医师起到了约束、激励作用，切实提高了环节质量。有效利用《院感通讯》，及时反馈信息，发挥业务咨询指导作用，促进医疗质量全面提高。

总之，通过本人的努力，工作局面得到了改观，由原来的不配合，变为现在能主动沟通交流，得到院领导和同行们的认可;这几年一路走来，深深体会到:只有不断提高自身素质，不断学习、充电、更新知识、不断积累、总结，才能适应院感专职工作;相信只要付出努力，就一定会有收获!

［1］张雪，罗阳，张波，黄君富，府伟灵.大中型医院医技科室医院感染管理现状及对策［J］.中华医院感染学杂志，2008，18(3):401.

［2］张文菊，徐丹.注重关键要素有效实施医院感染管理［J］.中华医院感染学杂志，2008，18(10):1416.

［3］王小林.情商在医院感染管理中的作用［J］.中华医院感染学杂志，2010，1:78.