李华碧
作为高危科室,神经内科存在着较为严重的安全隐患。由于收治患者的特点是精神异常、出现认知、意识、运动和感觉上的障碍,所以自我保护能力和生活自理能力较差,一旦稍有疏忽,后果将不堪设想,对患者的生存质量和生命带来严重的危害[1]。针对神经内科护理过程中一些安全隐患,我院制订了有效、科学的防范和护理措施,并取得了较为满意的效果,现做如下总结:
(1)疾病方面:由于此类患者病情反复无常,有较为严重的感觉障碍和意识障碍,所以存在较多的安全风险。①跌倒。在神经内科患者中,肢体不能自如运动是普遍现象,这样会因为平衡失调发生跌倒现象,特别是老年患者,由于行动缓慢、自理能力弱,常会有抽搐现象发生,会在下床或如厕时不慎跌倒。②走失。此类病人常常会伴有老年痴呆、记忆力障碍和认知障碍,若看护不到位,可能会走失。③伤人或自伤。由于此类病人多伴有精神障碍,常常会无意识的伤人或自伤,如癫痫性的咬伤舌部,躁狂型的打人毁物、抑郁型的有自残倾向。④冻伤和烫伤。由于感觉障碍严重,不具备敏感的痛觉和温觉,所以常会因为局部热敷方法不当而造成冻伤和烫伤。⑤窒息。因为具有较弱的吞咽能力,所以在进食时容易出现呛咳而发生窒息。若患者的咳嗽能力弱,则可能由于积聚痰液而发生窒息。
(2)技术方面:伴随着迅猛发展的医学技术,开始大量引进新仪器和新技术,也进而对护理工作提出了更高的要求。……