僵人综合征一例介绍

姜平舟 鲁佑瑜

僵人综合征(stiffman syndrome)是躯体中轴部位中枢神经系统疾病，肌肉波动性、进行性僵硬并伴随阵发性痉挛。Gordan研究提出此病的特征为:波动性慢性进展，早期常表现为躯干肌群阵阵紧束感和酸痛感，进展后表现躯干、肢体肌肉持续性僵硬。对突然刺激反应为痛性痉挛，但睡眠时症状消失。除肌肉僵硬引起运动障碍外，神经系统检查并无异常。智力正常，肌电图显示在静息时持续出现正常运动单位电位，痉挛发作时肌电发电增强，运动单位在静脉注射安定等神经阻滞药物后明显减弱或停止。简而言之，僵人综合征是四肢、躯干肌肉僵硬，受到突然刺激而激发并在睡眠后放松的肌强直症状群。我院于2008年3月30日收治僵人综合征患者，治疗报告如下。

资料与方法

1．一般资料:我院于2008年3月30日收治僵人综合征患者1例，男性，20岁，因“张口困难，背部疼痛伴呼吸费力二周，加重一天”于2008年03月30日入院。患者于2周前无明显诱因下出现张口困难，背部疼痛伴发作性胸闷，近端肢体活动受限，弯腰困难，光线对其无影响，但触动，声音，动作，情绪紧张激动能加重症状，症状呈波动性，入睡时症状减轻。在外院(某三级医院)予以稳心颗粒等药物治疗，无好转，症状逐渐加重，于2008年03月27日至本院门诊就诊，予以巴氯芬5mgTID PO治疗，张口困难稍好转，入院前一天至行走困难，需坐轮椅前行，在轮椅前行进程中，颠波后出现背部及颈部肌肉牵拉感致疼痛及胸闷，至本院就诊收住入院治疗，病程中无发热，无头痛头晕，无咳嗽，无呕吐，无抽搐，夜间睡眠尚可，大小便正常。……