两种不同护理干预对白血病化疗患者恶心呕吐的影响

赵曙光 王爱珍

白血病是造血系统恶性肿瘤，化疗是其主要治疗手段之一，化疗药物常在杀伤肿瘤细胞的同时，也伤害了人体正常细胞。在化疗过程中常会出现频繁的恶心、呕吐，它不仅使患者的舒适状态改变，还可造成水、电解质紊乱，使患者极度紧张、焦虑，严重者不得不中止化疗。本研究运用护理程序进行健康教育并配合耳穴贴敷与足三里穴位封闭预防化疗出现的恶心、呕吐，疗效显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年5月～2011年5月，我院收住白血病患者100例，男54例，女46例。年龄15～66岁，平均48岁。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)36例，急性髓性白血病(AML)42例，急性早幼粒细胞白血病(M3)22例。随机将其分为对照组与观察组各50例，两组患者性别、年龄、病程等一般情况比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用传统方法进行护理，患者入院后给予健康宣教，讲解化疗的必要性及副作用，指导患者饮食、生活注意事项;化疗前1 d开始口服吗丁啉，每次5 mg，3次/d。

1.2.2 观察组 运用护理程序进行健康教育，配合耳穴贴敷和足三里穴位封闭。耳穴选脾、胃、肝、交感、内分泌、神门所对应的穴位，每次选穴3～4个，2～3 d更换1次，两耳交替贴敷。指导患者每日按压4～6次，每次1～2 min，使耳廓有热、胀、痛感，手法不可过重，以防压破皮肤。封闭选足三里穴，将胃复安10 mg、地塞米松5 mg用5 ml注射器抽吸后行足三里穴位注射，两侧交替使用。

1.2.2.1 入院评估 (1)收集患者的一般资料，如年龄、文化程度、心理状况、生活习惯、体质状况及疾病史等做初步分析。……