中青年脑卒中患者高密度脂蛋白水平观察

姚 萍，尹 勇，熊 川

脑卒中又称脑血管意外，是一组急性脑血管疾病，包括脑梗死和脑出血。脑卒中是老年人的常见病，多发病。据我国的流行病学调查，脑卒中的年发病率为200/100万，新发脑卒中病例150万，每年死于脑卒中者约130万，存活者约75%致残，5年内复发率高达41%［1］。近几年来，脑卒中患者有年轻化的趋势，60岁以下的发病率逐年上升，给患者的家庭和生活带来了沉重的负担。动脉粥样硬化和高血压动脉硬化是引起脑卒中的最重要因素，并且两者常互相促进，伴同发生。高密度脂蛋白 (HDL)能减少动脉斑块形成和内中膜增厚。流行病学和临床研究资料一致表明，HDL水平降低是心脑血管病的独立危险因素［2］。中青年脑卒中患者HDL水平研究鲜见报道。云南省第二人民医院康复科是云南省脑血管疾病康复中心，近年来收治了大量的脑卒中康复患者。本研究通过对90例中青年脑卒中患者HDL水平的观察，旨在探讨HDL水平降低是否为中青年脑卒中的独立危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 脑卒中组:2009年1月—2011年4月在我科住院的脑卒中患者90例。纳入标准:(1)符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准［1］，并经颅脑CT或磁共振成像 (MRI)检查确诊;(2)年龄30～60岁;(3)脑卒中病程1～3个月，且为首次发作;(4)血管超声显示存在动脉粥样硬化。排除标准:(1)颅脑外伤患者;(2)脑血管先天畸形所致脑卒中患者;(3)心源性栓塞患者;(4)肝、肾功能异常患者。对照组:同期云南省第二人民医院体检中心健康中青年体检者90例，无脑卒中病史，肝、肾功能正常。……