前列腺癌中相关性诊断指标的临床研究

郭钊林

广东省汕头市潮阳区大峰医院检验科，广东汕头 515100

前列腺特异抗原（prostate specific antigen，TPSA）是由前列腺腺泡和导管的上皮细胞合成分泌到精液中的一种单链糖蛋白，是精浆的主要成分之一[1]，其分子量为34 ku，编码基因定位于19q13，TPSA仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和黏液内[2]。在功能上属于类激肽释放酶的一种丝氨酸蛋白酶，参与精液的液化过程，是临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全组200例：前列癌100例；前列增生与肥大50例；阴性对照组50例。年龄18～80岁，平均（49.5±5.8）岁。

1.2 原理

TPSA是前列腺组织中的糖蛋白，具有丝氨酸蛋白酶性；正常情况下，在血液中浓度水平极低，当前列腺增生与肥大或发生癌变时，前列腺组织才大量产生这种糖蛋白，进而释放入血液中。

1.3 仪器与试剂

仪器选用德国西门子Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪和日立7060型全自动生化分析仪。试剂由德国西门子和上海科华试剂有限公司提供。

1.4 方法

将200例被测试的病例分为3组。第1组：50例经临床确诊为正常实验组（即阴性对照组），分别取其血液进TPSA和ACP定量检测。第2组：50例经临床确诊为前列腺增生与肥大，分别取血液进行TPSA和ACP定量检测。第3组：100例经临床确诊为前列腺癌患者，分别取其血液进行TPSA和ACP定量检测。

1.5 统计学处理

2 结果

2.1 正常人中ACP与TPSA水平比较

第1组正常实验组（即阴性对照组），ACP均为阴性（＜300 IU/L）；TPSA均为阴性（＜4.0 μg/L）。见表1。

2.2 前列腺增生与肥大患者中ACP与TPSA水平比较

第2组50例前列腺增生与肥大患者，ACP均为阴性（＜ 300 IU/L）；……