改良新生儿股静脉穿刺采血方法的应用

邹莎

新生儿患者血液标本的采集在临床诊断及快速救治当中起到了至关重要的作用。因新生儿四肢静脉非常细小，且颈外静脉发育不全，以往我科多数采用取血和输液一次性完成的方法。在对患者进行静脉输液之前，使用注射器连接输液针，从患者头皮处进行静脉采血，然后再与输液瓶进行连接。这种方法操作方便，并且可以降低患者的痛苦，这对常规用血量少的检查非常适用，然而，对于那些特殊患者，比如：出生体重较轻、病危、急救或者静脉穿刺异常困难的患者，该方法是很难满足这样的要求的，此时需要采用股静脉穿刺法来进行采血。传统的股动脉触摸定位法，因新生儿股动脉不明显致使操作难度很大，并且抽血成功率很低。

资料与方法

1.一般资料

选取2011年1～12月需进行股静脉穿刺采血的住院新生儿患者，共80例，其中男童有43例，女童有37例，平均年龄为7.6个月，平均体重为3.8千克。将患者随机均分成实验组和对照组，40例/组。对实验组新生儿患者采用的是改良的定位股静脉穿刺法，使用一次性采血针对新生儿患者进行采血;而对照组则是采用传统的定位股静脉穿刺方法，使用一次性注射器完成新生儿患者的采血，两组的采血量均为3～5毫升。

2.定位与操作方法

(1)对照组

使新生儿患者仰卧，并将其大腿外展和外旋。小腿弯曲成一个直角，这可以使股三角得到充分的暴露。股动脉投影在腹股沟韧带中点至股骨内上髁联线上2/3段，当摸到股动脉搏动之后，选取其内侧的0.5cm处作为穿刺点［1］。……