剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况探讨

张雪峰

硬膜外自控镇痛泵是剖宫产后与硬膜外导管连接，小剂量、自动持续给予镇痛药物的现代化镇痛疗法，这种方法能够维持血药浓度，从而达到良好的镇痛效果，是临床镇痛的重要方法之一[1]。与肌肉注射相比，硬膜外自控镇痛泵操作便捷且镇痛效果好，用药灵活，避免了血药浓度的不稳定，有效减轻了患者的病痛，有助于伤口愈合、促进产妇产后恢复[2-3]。本文对200例剖宫产患者的术后镇痛情况进行了观察，现将结果呈现如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选择了本院收治的200例剖宫产患者，年龄23～33岁。本文中所选择的这些患者在年龄、孕周以及其他相关因素方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 将其随机分为观察组与对照组，每组100例，对照组术后将硬膜外导管拔除，并依照产妇的疼痛程度肌肉注射盐酸哌替啶镇痛；观察组手术后不拔除硬膜外导管，并将其与自控镇痛泵连接。观察患者在手术48 h后的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24 h哺乳次数等情况。

1.3 镇痛效果与指标 ⑴术后48 h的镇痛情况。0级：患者无疼痛；Ⅰ级：患者感到轻微疼痛，静卧时稍感疼痛，但无需加用药物；Ⅱ级：使用镇痛剂后疼痛程度减轻，但活动时程度加重；Ⅲ级：术后切口疼痛严重，急需加用镇痛剂。0-Ⅰ级为镇痛有效。⑵首次肛门排气时间视为胃肠功能的恢复时间；⑶泌乳时间。泌乳量>2 ml的时间为泌乳时间。

1.4 统计学处理 研究中所得数据采用统计学软件包SPSS 15.0进行统计分析，计数资料应用字……