膜式法与离心法TCT检测结果的对比分析

蓝云飞 罗志峰

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一，发病率和病死率仅次于乳腺癌位居第二，它是感染性疾病，是可以预防、可以治愈的疾病[1]。近年来，我国宫颈癌的发生率有上升和年轻化趋势[2-3]。宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）是细胞学发展里程碑式的突破，按照TBS（The Bethesda System）诊断标准，能为临床早期诊断宫颈病变提供有力证据，尤其是CIN检出率达到60%左右。宫颈细胞学是诊断和发现宫颈癌及其癌前病变的有效手段[7]。宫颈癌及癌前病变的早期诊断是提高宫颈癌治疗率及生存率的关键。笔者所在医院于2006年6月开展TCT，用于宫颈病变的筛查检测，因而大大提高了宫颈病变的检出率，使患者得到早发现，早诊断，早治疗，有效降低宫颈癌的发病率。2006年6月-2011年5月用膜式法TCT检测，2011年6月开始用离心法（Cytospin）TCT检测。工作中笔者不经意发现离心法TCT阳性病例不少，随意抽取两个时段的相同病例数以两种方法TCT检测结果进行对比分析，探讨不同方法对提高TCT检出率的作用，现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1-12月和2011年5-12月笔者所在医院妇科门诊分别有2000例患者接受TCT检查。年龄17～73岁，平均年龄36岁，将4000例患者按时间段分成两组，一组是用膜式法TCT检测2000例，设为膜式组；另一组是用广州柏嘉生物科技有限公司Cytospin TCT离心法检测2000例，设为离心组。

1.2 方法 CytospinTCT离心法，取样标本保存液瓶、宫颈细胞刷、吸管和滤网薄膜是由广州柏嘉生物科技有限公司提供，膜式法耗材是另外一家公司提供，标本由清远市妇幼保健医院妇科门诊取材，病理科完成制片和同一医生阅片。……