爱维治防治放射性黏膜炎的临床观察

黄文植 付文华 田洁 张媛 俞邓枝 陈杰

放射疗法是我国治疗头颈部恶性肿瘤的主要疗法之一，但在施治的同时，不仅可以控制肿瘤目标因子，在放射野中其他黏膜部位亦遭受到不同程度的照射损伤，使照射部位发生出血、水肿、进而溃疡的炎性病变[1]，对患者造成很大的痛苦，严重影响其生活质量，有研究显示[2]，放疗患者中约12%～15%的患者因不堪忍受放疗所带来的黏膜损伤等痛苦，而放弃治疗，最终死亡[3]。故寻找有效的放疗配合药物，以降低放疗所带来的不良反应，迫在眉睫，笔者总结多年肿瘤科放疗临床经验，发现在放疗的同时予以经脉滴注爱维治可有效降低因放疗而产生的各种急慢性黏膜损伤，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年4月-2011年2月笔者所在医院病理确诊为头颈部肿瘤患者62例，其中男41例，女21例，年龄40～75岁，平均（62±3.21）岁，所有患者未发生转移及并发其他严重内科病症，实验室检测，肝肾功能未见异常，生存期>3个月，KPS评分>70分，按照随机化原则分为实验组32例，对照组30例，两组患者在年龄、性别，照射面积方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均采用6 mV-X/6000～7000 cGy/6～7 W面颈联合野放疗，先给予常规口腔护理，Ⅱ级黏膜反应者给予地塞米松注射液、庆大霉素注射液、利多卡因注射液，注入生理盐水500 ml中漱口，每次10 ml，4次/d，Ⅲ、Ⅳ级黏膜损伤患者除上述处理外另予以静脉滴注氨基酸，维生素等支持治疗。实验组自放疗第5天加用爱维治20 ml注入5%葡萄糖液250 ml静脉滴注，于每次放疗前1 h使用，1次/d，直至放疗结束。采用R……