从肾虚血瘀论治慢性盆腔炎

蒋小飞 隋 淼

（江苏省徐州市中医院 ·221000）

盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累计几个部位，最常见的是输卵管炎。PID大多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生PID。若发生PID也往往是邻近器官炎症的扩散。严重的PID发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，或由于体质虚弱病情迁延所致。中医学认为，本病多由邪滞胞宫胞络及冲任带三脉之间，影响气血运行，瘀血滞气久稽于下焦冲任胞宫，使肾阴不布，肾阳不温，久之导致肾之阴阳更虚，且病程愈久，肾虚症状愈甚。因此，肾虚血瘀是本病的基本病机。以温胞饮（《傅青主女科》）为主要方剂，配伍活血之品，治疗慢性盆腔炎症，有较好的治疗效果。本院选取2009年1月至2011年12月门诊病人共121人，分组对比治疗，治疗组疗效明显优于对照组。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2009年1月至2011年12月本院妇科门诊诊治的符合中西医诊断标准的PCOS患者共121例，年龄20～45岁，平均32.2岁，病程2～8年，平均3.7年，对符合标准者随机分组，两组资料在年龄、病程方面差别无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断标准

2006年美国CDC诊断标准 表1

1.3 排除标准

排除其他诸如子宫内膜异位症、盆腔瘀血综合征等疾病所致的慢性腹痛。

2 治疗方法

治疗组：人参9g，白术30g，巴戟天30g，破故纸6g，杜仲9g，菟丝子9g，芡实9g，山药9g，肉桂6g，附子9g，赤芍12g，红花10g，香附、元胡各9g。……