白新学
(南阳市中心医院神经外科,河南 南阳 473000)
胶质瘤占颅脑肿瘤的45%~50%。多种基因或蛋白参与胶质瘤发生发展。表皮生长因子受体(EGFR)属酪氨酸激酶Ⅰ型受体家族,是多种肿瘤DNA合成和细胞生长的催化剂,其过度表达常引起细胞恶性转化及浸润〔1〕。血管内皮生长因子(VEGF)是血管内皮细胞的特异有丝分裂原,可促进血管内皮细胞增殖,促进新生血管生成,加速肿瘤生长及转移〔2〕。本研究观察脑胶质瘤中EGFR和VEGF蛋白表达及二者关系。
1.1 一般资料 2008年1月至2010年12月我院诊治的脑胶质瘤并手术患者,留取术后存档的蜡块组织93例为观察组,年龄21~67(平均48.6)岁,其中男50例,女43例,术前均未进行任何放、化疗。纳入均经病理科主治医师再次诊断,并符合WHO关于脑胶质瘤诊断标准,同时选取正常脑组织标本70例为对照,均为急性颅脑损伤行内减压术切除的脑组织,并经病理科主治医师确认。其中男40例,女30例,年龄23~64(平均48.3)岁,两组一般临床特征无明显差别。
1.2 试剂及方法 兔抗人EGFR和VEGF蛋白浓缩液均购自武汉博士德生物技术有限公司,正式实验前均进行预实验,并选择最佳稀释比例。EGFR和VEGF表达应用免疫组化SP法,操作均由同一病理技师完成,以避免人为误差,同时严格按照说明书操作,做好免疫组化的质量控制。
1.3 免疫组化结果判读标准 免疫组化结果判读均由病理科主治医师应用盲法进行判断。EGFR和VEGF蛋白阳性部位为细胞质,呈均匀棕黄色颗粒,每个切片选取有代表性的高倍镜视野(×400)共5个,计算阳性细胞百分比,取其平均值,以<25%的阳性细胞为阴性,以≥25%的阳性细胞为阳性。……