崔咏望 曾华松 赵明奇 李 丰 皮 蕾 陈慧珊
广州市妇女儿童医疗中心,广东广州 510150
小儿急性喉炎是一种小儿喉部黏膜发生的急性弥散性炎症,该病常表现为气促、喉鸣、犬吠样咳嗽,严重者有发绀、烦躁不安等症状,起病往往较快且较重,应予以高度重视,若不注重预防,一旦发生喉梗阻,严重可致患者窒息死亡[1]。为观察激素使用的不同方法对于疾病的控制情况,笔者结合来我院内科门诊治疗的急性喉炎患儿,通过全身用药和局部吸入治疗,观察布地奈德对于急性喉炎患儿的治疗效果及不良反应等情况。现报道如下:
选取我院儿科内科门诊2011年1月~2012年1月200例急性喉炎患儿的临床资料进行回顾性分析,年龄8个月~5岁,男106例,女94例,按照所有患儿喉炎发作时梗阻的程度分为Ⅰ~Ⅳ度 (Ⅳ度喉梗阻患儿因病情危重一般在观察室或住院治疗),所有患儿来我科治疗前未曾服用类似药物进行治疗。将患儿随机分为观察组和对照组各100例。两组患儿的年龄、病情比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

表1 两组一般资料比较(例)
对两组门诊患儿均给予抗生素、抗病毒、对症支持治疗,观察组在此基础上给予甲泼尼龙静滴(剂量每次1~2 mg/kg,疗程 3 d),或地塞米松(每天 1 次,每次 0.3 mg/kg,疗程 3~5d);观察组在对照组基础上给予布地奈德(阿斯利康制药有限公司)雾化吸入治疗,每天 2~3次,每次雾化吸入 1~3 mg(时间≤10 min),疗程3 d。比较两组在症状缓解情况(呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、哮鸣音消失)、自觉症状改善率、门诊治疗时间、不良反应、症状好转时间等情况上的效果。……